Eivissa, 2 de juliol de 2022
ES MEU METGE M'ENTENIA.
He estat una temporada allunyat dels ordinadors i de ses
xarxes socials. Em mereixia una temporada de descans i desconnexió.
Vull recuperar una publicació a "elDiario.es" feta
el passat 17 de juny pel periodista Pablo Sierra del Sol.
Xerra dels problemes dels pacients d'oncologia de ses
Pitiüses. El periodista em va entrevistar i vaig aportar sa meua experiència
com a pacient.
Com tal vegada no sou seguidors dels diaris digitals, vull
compartir sa publicació. Desig que us sembli interessant.
La desesperada búsqueda de oncólogos en Ibiza y Formentera:
“Mi médico me entendía con una mirada, pero se ha ido”
La marcha de
profesionales obliga al Govern a enviar a las Pitiüses a especialistas mallorquines
para atender a los pacientes, que este jueves vuelven a tener consultas
presenciales en Formentera. La Conselleria dice que invertirá 2,5 millones de
euros para reforzar Oncología y otras especialidade.
Formentera. 17 de junio de 2022.
Pablo Sierra del Sol.
No es extraño que las malas noticias lleguen de dos en dos:
cuando le detectaron un tumor en el colon, Pilar Noguera tenía a su marido
hospitalizado en Son Espases (Mallorca). “Él acababa de pasar por un cáncer de
huesos y debían operarle del corazón. No lo superó. Me recomendaron que no
fuera a Mallorca porque estábamos en plena pandemia y, por mi edad, era
peligroso que saliera de casa, pero como vi que la cosa estaba mal decidí
viajar para acompañarlo”, recuerda esta ibicenca un par de años después de
quedarse viuda.
En ese tiempo ha entrado dos veces en el quirófano –primero,
el colon; después, el hígado, donde se expandió el cáncer– y ha recibido un
tratamiento de quimioterapia. Pilar tiene claro por qué ha podido soplar
ochenta y una velas en su último cumpleaños: “Tuve la suerte de conocer a Iker
[López], el oncólogo que me tocó. Pero, durante la quimio, que la fui superando
bastante bien, él se fue de vacaciones y ya no volvió. Decidió marcharse del
hospital. Me pusieron otra doctora. He ido mejorando pero el vínculo que tenía
con el primer oncólogo era especial. Con una mirada entendía cómo estaba.
Cuando cambias de médico tienes que comenzar la relación desde cero”.
El médico al que menciona Pilar es uno de los tres
especialistas de Oncología que desde que empezó la pandemia han abandonado Can
Misses, el hospital de referencia para las 160 mil personas que viven en Ibiza
y Formentera.
Joan Sánchez Roca –metástasis en los pulmones detectada en
octubre de 2018; “imposible operarla”; un carrusel de problemas de salud
derivados y sesiones de quimioterapia desde entonces; con cuarenta y ocho años
tuvo que dejar su trabajo (responsable de logística en una empresa de
paisajismo) y vive de la pensión que le ha quedado por su enfermedad– conoce de
cerca esta realidad. Hasta la pasada Semana Santa, el oncólogo que le trataba
era Sergio Sánchez Cerrato. Después de una década en Ibiza, este médico decidió
pedir el traslado a Canarias. Había sido el último responsable del servicio,
“pero se le veía quemado, no lo escondía”, explica Joan.
“Todos hemos lamentado su marcha. Llevaba tiempo diciendo
que se quería ir. Se quejaba de la sobrecarga de trabajo”, dice su antiguo
paciente. Desde la marcha del doctor Sánchez Cerrato, Joan ha tenido tres citas
con dos oncólogos distintos y, además, sigue yendo al hospital cada tres
semanas para que le inyecten los medicamentos que deben evitar que el cáncer
campe a sus anchas por su cuerpo. “Mientras se quede en los pulmones no me
quejo”, dice.
A pesar de su delicado estado de salud, agravado por una
diabetes que le está afectando a la vista, Joan dice que este baile de galenos
“es todavía peor para los enfermos que estén en la fase de diagnóstico o
comenzando su tratamiento. En las primeras escenas 'de una historia que se hace
larguísima' el paciente no entiende nada y lo peor es que pueda sentirse 'como
una pelota de pimpón”. “No tengo ninguna queja de los médicos que me han visto
desde que se marchó Sergio, pero necesitas que enfrente esté alguien que te dé
confianza”, cuenta, “y que te conozca más allá de tu historial”. Si yo no me he
rendido ha sido gracias al trato tan humano y cercano que me han dado mi médico
de cabecera y mi oncólogo“, añade.
Los oncólogos que han visto a Joan –y también a Pilar, y a
muchos de los cientos de enfermos de cáncer que tienen su tarjeta sanitaria en
el Àrea de Salut de las Pitiüses– viven y trabajan en Mallorca. Cuando Sánchez
Cerrato se marchó, de las cinco plazas con las que cuenta el servicio solamente
estaban ocupadas dos, además de la psicóloga que atiende a los pacientes
oncológicos. Una de ellas, además, con una reducción de jornada del 25 por
ciento. El panorama no era nuevo; incluso había habido momentos más
insostenibles.
Como cuando en diciembre, debido a un cúmulo de bajas y
vacaciones, el propio Sánchez había tenido que trabajar solo durante más de un
día. “Mañana, tarde, planta, guardias y todo lo que tocara. Él solo. Fue el
punto más chungo por el que hemos pasado”, explica Susana Ribas, representante
en Balears de la Asociación Española de Cáncer de Mama Metastásico.
Desde el Àrea de Salut reconocen que aunque “no hay lista de
espera en Oncología porque los casos que llegan de urgencia se atienden”, la
falta de médicos “sí ha afectado a las consultas de revisión”. “Creo que no se
tiene en cuenta que un mes de retraso en una cita o una resonancia es muchísimo
tiempo para un paciente o su familia”, dice Maribel Martínez, presidenta de la
Asociación Pitiusa de Ayuda a Pacientes de Cáncer (Aapac).
Para evitar que el problema se agravase, entre febrero y
mayo, “hubo que recurrir a soluciones imaginativas”. Con estas palabras
describe Francesc Miquel Albertí, subdirector de Atención Hospitalaria en la
Conselleria de Salut, a la decisión de trasladar a dos oncólogos desde Son
Llàtzer (Mallorca) para que atendieran las citas de Can Misses (Ibiza) y el
servicio no colapsara. Los médicos iban cambiando, no eran siempre los mismos.
Utilizaban sus días libres para viajar: así la asistencia en el hospital
mallorquín no se resentía.
Pese al refuerzo, las consultas con los pacientes de cáncer
de Formentera tuvieron que hacerse por vídeo llamada. Este jueves 16 de junio
pudieron reactivarse como consecuencia de los últimos movimientos que se han
producido en el Ib Salut. En paralelo, ha habido varias reuniones entre la
Conselleria que dirige Patricia Gómez y las asociaciones pacientes de cáncer,
unos colectivos que no han dejado de protestar y reivindicar la falta de medios
humanos que sufre el departamento de Oncología en las Pitiüses.
Hace dos semanas, Can Misses se reforzó con una nueva
oncóloga, procedente de Son Llàtzer, y desde el Àrea de Salut aseguran que la
búsqueda de dos facultativos más para completar el servicio no se detiene.
“Creo que se están haciendo muchos esfuerzos, pero también considero que se ha
reaccionado tarde: no hacía falta esperar a que viviéramos una situación
dramática. Me gustaría pensar que un día aparecerán esos oncólogos. Es
complicado que decidan vivir en Ibiza”, dice Susana Ribas.
“Damos un pasito adelante y dos para atrás. No podemos
olvidar que el cáncer es una enfermedad que se alarga mucho en el tiempo. El
factor emocional de los pacientes es básico. Es primordial que se sientan
seguros, arropados. Todo el mundo tiene derecho a ser bien atendido por la
Sanidad pública, da igual que viva en Menorca, Mallorca, en Ibiza o Formentera:
aquí siempre estamos con el mismo problema”, opina Maribel Martínez. Una
campaña iniciada por Aapac en una plataforma de internet ha recogido casi 50
mil firmas para pedir más calidad asistencial para los pacientes oncológicos en
los hospitales de las Pitiüses.
Mientras tanto, los vuelos interislas siguen siendo una
solución provisional que, sin embargo, se alarga en el tiempo por falta de
alternativas.
“En Son Espases, acabamos de contratar a dos oncólogos que,
además de trabajar aquí, se desplazarán todas las semanas a Can Misses. Se
trata de una alianza estratégica entre los dos hospitales. Hemos optado por
esta decisión porque cuesta encontrar oncólogos que quieran vivir en Ibiza. Es
cierto que hubo un momento en que la oncología en las Pitiüses se quedó en una
situación un poco precaria, pero no se ha dejado de trabajar para que la
población esté bien atendida”, dice el subdirector de Atención Hospitalaria.
Los especialistas –dentro de su turno laboral, no trabajando
horas extra– cubrirán cinco jornadas en las Pitiüses. Cada semana, uno de los
oncólogos viajará a Ibiza para trabajar dos turnos seguidos (mañana y tarde),
dormirá en la residencia para sanitarios que alberga Can Misses y, antes de
volver a Mallorca, hará otro turno en horario de mañana. El otro refuerzo
vendrá de Palma en el primer vuelo de la mañana y se marchará a última hora del
día para poder encajar dos jornadas. Francesc Miquel Albertí explica que estos
dos profesionales deberían reforzar el servicio “como mínimo durante un año” y
que, aunque pasarán a formar parte de la rotación del servicio de Oncología de
Son Espases, “se intentará que no roten” para que se desplacen siempre los
mismos profesionales.
Balears tiene cuarenta y cuatro plazas de Oncología en la
Sanidad pública. Treinta y tres están en Mallorca, cuatro en Menorca y las
cinco restantes están destinadas a atender a los ibicencos y formenterenses que
desarrollan una enfermedad que, pese a los avances, fue en 2021 la tercera
causa de muerte más común en España: 47.220 personas (el 21 por ciento del
total de defunciones a nivel estatal). Dividiendo los especialistas entre los
habitantes de cada isla, hay un oncólogo por cada 24 mil menorquines, 27 mil
mallorquines y 32 mil pitiusos.
La ratio más grande se da, precisamente, en las islas donde
más complicado es que los sanitarios echen raíces. Varias razones lo explican,
dos, principales, se entrecruzan. Los precios del mercado inmobiliaria en Ibiza
triplican los de Menorca. Solamente los sanitarios de Formentera ingresan unos
pluses de residencia comparables a los que cobran los funcionarios que viven en
las islas más pequeñas de Canarias. Los sindicatos consideran esencial la
subida de este complemento para fidelizar a los profesionales y evitar fugas
que afecten seriamente a servicios tan básicos como el de Oncología.
“Si no invertimos nuestros impuestos en las cosas –buena
educación y buena sanidad– que realmente importan no vamos a ninguna parte”.
Pep Serra Guasch no puede esconder su enfado cuando piensa en el déficit de
médicos especializados en tumores que sufren la isla en la que vive (Ibiza) y
la isla en la que nació (Formentera). Sabe de lo que habla: cada año debe pasar
revisión para confirmar que el cáncer de próstata que superó no ha vuelto a
molestar. Se lo diagnosticaron en un reconocimiento médico que se hizo en el
trabajo después de “dos años de analíticas extrañas” que nadie sabía explicar.
La vida de Pep dio entonces un vuelco: tenía cincuenta y
siete años y era director comercial de una compañía que agrupaba pequeños
supermercados y negocios de alimentación, pero tuvo que priorizar su salud.
Decidió operarse de urgencia en un centro privado de Barcelona. Meses después, en
septiembre de 2014, las pruebas constataron “que no había quedado limpio”. Él
fue uno de los últimos pitiusos que se vieron obligados a viajar a Palma para
recibir radioterapia. De lunes a viernes durante tres meses cogía un avión a
primera hora de la mañana y volvía a la hora de comer.
“El primer avión de los lunes iba lleno de enfermos de
cáncer. Yo prefería ir y venir cada día pese a tener que pagarme los vuelos
porque para mí dormir en casa era fundamental. Me daba tranquilidad saber que
por la tarde, si me encontraba bien, podría jugar un rato con mi nieto. Otros
pacientes se quedaban en Palma, en casa de algún familiar, si tenían esa
posibilidad. A cambio el Govern solamente nos daba 17 euros de dieta cada día.
Nunca me quejaré del trato que me dieron en Mallorca, fue exquisito, cariñoso y
profesional, pero no entiendo cómo tardamos tanto en tener ese servicio en
Ibiza”, recuerda Pep.
En la Navidad de 2015 el acelerador lineal de partículas
llegó al hospital ibicenco, que había inaugurado sus nuevas instalaciones nueve
meses antes. Una plataforma ciudadana creada ex profeso llevaba años
reivindicándolo. Las Pitiüses dejaron de formar parte de las zonas de España
(las provincias de Teruel, Soria o Palencia, por ejemplo) situadas a más de una
hora de distancia del tratamiento de radioterapia más cercano. Un lustro antes,
Can Misses solamente tenía a dos oncólogos en plantilla, número que fue
aumentando durante los años siguientes con la idea de consolidar un servicio
que pudiera contar con especialistas en diferentes tipos de cáncer.
Sin embargo, la realidad económica y demográfica de Ibiza y
Formentera afecta directamente a los recursos humanos con los que cuentan los
dos hospitales y los siete centros de atención primaria de estas dos islas. La
Conselleria de Salut anunció en marzo que durante los próximos años invertirá
2,5 millones de euros en ampliar la plantilla en cuarenta sanitarios más.
También se ha comprometido a que, para garantizar la continuidad asistencial,
los oncólogos del hospital de referencia serán siempre los mismos.
“Que los oncólogos o cualquier sanitario no quieran venir a
Ibiza”, reflexiona Pep Serra Guasch, “es la misma historia por la que muchos
restaurantes no encuentran camareros este verano. Oiga, si usted les paga lo suficiente,
ya verá cómo encuentra médicos. El cáncer llama mucho la atención porque hay
asociaciones y personas metiendo mucha caña, pero las listas de espera [en la
Sanidad pública de las Pitiüses] son las que son. Para que te vea un cardiólogo
puedes esperar tranquilamente tres meses”.
